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診療科・部門

総合内科・感染症科

後期研修について

総合内科・感染症科での研修に興味のある3年目以降の先生はまず以下をクリックください。
研修についてのお問合せ

大きな目標の一つは質の高い総合診療を身につけること。
全人的・包括的医療を実践できる優秀な臨床医を育成します。

研修医は主体的に、各種の疾病を持つ患者さんの診療を直接担当し、指導医との共同作業で最良の診療を確立するために、内科領域の幅広い分野での知識と技術や、医学・医療における最新情報の収集能力を習得し、医療科学と医療倫理の両立を目指し、医師としての人格と総合的診療能力を身につけることを目標としています。

はじめに

総合内科・感染症科は以下に掲げた項目を研修の目標としてプログラムを組んでいます。

思春期から老年までの幅広い成人の健康促進・疾病予防と、common diseaseや複雑な慢性疾患を複数持つ患者、重症感染症罹患の患者、ショックなどの重症患者を的確にマネージメントできる。
科学的根拠に基づいた問題解決や意思決定を行うことができる。
コストや公衆衛生などのグローバルな観点から適切な臨床判断が出来る。
初期臨床研修医の最も身近な指導医として教育技法を習得する。
臨床研究を立案・実行し、その成果を報告する。

主たる専門医資格と取得までの期間、条件

・総合内科専門医
・条件①認定内科医と認定されていること、②受験申し込み時で3年以上の日本内科学会会員歴を有し、会費を完納していること③認定内科医資格取得後教育病院での研修年数が3年以上あること

他の取得可能な専門医資格

なし

認定施設名

日本内科学会認定医制度教育病院

研修計画

研修期間は卒後6年目までの3-4年で、内科系のcommon disease、敗血症などの重症感染症を中心とした病棟診療、渓仁会クリニックでの総合内科外来をローテーションして、内科全般のオールラウンドな知識、技能、態度を身につける研修を行う。研修の場は、総合内科病棟及びクリニック外来を中心とする。なお、総合内科医として必要な専門知識と経験、及び診断・治療技術を得るために、研修期間の一部を後述の関連診療科、他施設での研修に当てる。
Morning Reportをはじめとする教育研修にも積極的に参加し、初期研修医の指導医として教育に携わる。
臨床成果をまとめ、臨床研究として学会発表、論文作成などの学術研究を行う。

以上の各々の研修内容は3-4年間に渡って何れの年度でも研修し、年次毎に質の向上を図る。

卒業年次毎の研修計画

卒後3年目は病棟チームリーダーとしての役割をなす。外来では週1回の外来診療研修を行なう。研修期間のうち2ヶ月を救急部、2ヶ月をICU研修とする。

卒後4年目は3年目迄で構成する病棟チームの回診に参加し、アドバイザー業務を行なう。外来では週1回の外来診療研修を行なう。研修期間のうち4ヶ月迄を他部門(院内他内科、山の上病院・西円山病院にての神経内科、救急部、ICU、心臓超音波検査)での研修とする。

卒後5年目は卒後4年目が他部門研修などで不在の時、病棟チームの回診に参加し、アドバイザー業務を行なう。一定期間を自身で立案・計画した臨床研究や学術活動を行なう。外来では週1回の外来診療研修を行なう。研修期間のうち4ヶ月迄を他部門(院内他内科、山の上病院にての神経内科、救急部、ICU、心臓超音波検査)での研修に宛てることが出来る。

卒後6年目は臨床研究を完成させてその成果を発表し、論文化する。また、臨床における新知見を網羅的に検索・学習し、後進の教育にあたる。学術活動についてはリーダーとして後進の学会活動の指導を行なう。外来では週1回の外来診療研修と、週1回の初期研修医外来診療研修の指導医を行なう。研修期間のうち3ヶ月迄を他部門(院内他内科、山の上病院にての神経内科、救急部、ICU、心臓超音波検査)、1ヶ月を院外での研修に宛てることが出来る。

カンファランス・スケジュール

・病棟チームカンファランス:全症例の検討会、毎日 17:00 医局
・病棟総合カンファランス:問題症例の検討会、月曜日 18:00 E棟5階 会議室
・手稲家庭医友の会勉強会:総合内科医・家庭医対象の症例検討会にて興味ある症例の検討成績を発表する、年4回 19:00、D棟(旧メディカル手稲)2F 大会議室

2015年 総合内科入院実績

新規入院患者 904名転科含む、コンサルトのみは含まず)

1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月
92 75 60 61 81 77 67 78 89 72 78 74 904


入院経路
2015年12月1日~HCU廃止

  1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月
ICU 0 0 0 1 1 0 0 0 2 0 0 1 5
ICU→救命病棟 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ICU→HCU 1 1 0 1 0 0 1 0 2 1 0 0 7
救命病棟→HCU 8 4 2 3 7 8 3 3 3 7 7 0 55
救命病棟→ICU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 2
救命病棟→ICU→HCU 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 1 0 4
救命病棟→HCU→ICU 0 1 0 0 0 0 3 0 1 0 0 0 5
救命病棟→HCU→ICU→HCU 0 0 2 0 0 0 0 0 1 0 0 0 3
HCU 3 1 0 0 2 2 2 2 3 1 2 0 18
HCU→ICU 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
救命病棟 20 14 11 11 21 23 13 13 16 17 10 17 186

分野別件数

  1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月
感染症 60 51 43 33 51 43 38 44 46 44 46 47 546(60.4%)
循環器・腎 9 4 2 5 5 9 4 10 5 5 7 5 70(7.7%)
呼吸器 7 4 2 3 8 8 4 6 11 3 3 10 69(7.6%)
代謝・内分泌 4 6 2 2 2 4 3 4 6 5 3 4 45(5.0%)
消化器 0 2 2 2 3 1 1 2 3 5 1 0 22(2.4%)
血液 1 1 0 4 2 4 3 1 0 0 2 2 20(2.2%)
リウマチ・膠原病 1 2 2 5 1 0 4 4 3 1 3 3 29(3.2%)
その他 10 5 7 7 9 8 10 7 15 9 13 3 103(11.4%)


挿管あり

1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月
3 3 2 3 2 3 1 2 1 3 3 7 33


カテコラミン使用

1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月
5 7 5 5 8 5 8 9 9 10 4 5 80


血液培養陽性

1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月
14 17 13 9 15 18 19 16 16 15 11 16 179


コンサルト科別

依頼科 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月
脳神経外科 4 3 9 9 9 6 8 5 9 8 7 2 79
整形外科 5 6 7 5 10 7 4 3 1 8 6 10 72
眼科 1 3 2 2 1 0 1 2 2 0 1 3 18
消化器科 3 1 2 2 2 2 6 5 3 10 5 7 48
産婦人科 2 4 2 2 2 2 2 2 7 6 4 4 39
外科 6 2 1 3 1 3 1 6 7 3 5 5 43
循環器科 1 1 1 2 1 2 1 1 2 1 3 4 20
耳鼻咽喉科 1 3 1 2 2 3 2 2 2 3 1 2 24
救急科 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
腎臓内科 0 0 0 1 2 0 0 2 0 1 0 0 6
心臓血管外科 1 4 2 0 0 2 3 0 2 2 2 3 21
泌尿器科 0 1 0 1 1 1 1 0 1 0 0 0 6
呼吸器科 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 4
胸部外科 0 1 0 0 0 2 0 0 0 1 0 0 4
麻酔科 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
口腔外科 0 1 1 2 0 1 1 1 3 0 1 0 11
形成外科 1 0 0 0 1 0 0 0 0 3 0 0 5
血液内科 1 1 2 0 1 1 0 4 1 2 0 2 15
腫瘍内科 0 0 2 1 1 0 0 1 0 1 2 0 8
放射線診断科 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1
小児科 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 2
不明 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
総計 26 33 34 32 34 33 31 35 40 50 37 44 429


コンサルト疾患分類別

疾患分類 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月
血糖コントロール 17 15 16 8 17 15 20 7 10 17 13 13 168
感染症 6 12 9 15 6 13 7 24 20 25 18 26 181
非感染症 3 6 9 9 11 5 4 4 10 8 6 5 80
総計 26 33 34 32 34 33 31 35 40 50 37 44 429

※募集人数や研修期間、応募資格などは後期臨床研修医募集要項をご覧ください

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