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当院では、有効なポジショニングのために体位変換クッション「おむみん」を使用しています。より効果的な使い方を学ぶことを目的に、NST褥瘡対策委員会主催で１０月１７日(火）に勉強会を行いました。

NST褥瘡対策委員会担当の木村師長は、「以前からハイリスクラウンドをしていて、体位変換・クッション使用方法に課題を感じていました。勉強会の企画の中で、オムニ商会さんの協力が得られると伺い、お願いしたいと思いました。これまでは、コロナ禍であったためできませんでしたが、なんとか今年実現しました」

「おむみん」は５種類の形を展開しています。

講師は、株式会社オムニ商会の北濱さんです。

ベッドを囲み資料を見ながら始めました。

参加者は、看護職・介護職・リハビリテーションスタッフ約35名でした。

スタンダードタイプです

円背など大きな支えが必要な場合に使用します

ポジショニングには、面積・支える・なじませるの３つのキーワードがあり、それに沿ってスタッフを患者役とし、実際に使用しながら説明を受けました。　　

患者さん役の理学療法士

北濱さんの「どなたか患者さん役を…」との依頼に参加していたPTが「はい」と積極的に手を挙げてくれました。

N・Tao

中西院長

今年度４月に中西院長の新入職員へてのメッセージとして「定山渓病院は、リハが強い、抑制しない看護、チーム医療、在宅とのつながり、などの多機能慢性期医療を展開しています。しかし、まだまだ周知されていません。定山渓病院といえば○○だよね～と言われるような定山渓ブランドを確立していきたい」と話されていました。

それを受けて、プロジェクトが始動し、その第一弾として「屋上に足湯を作ろう」となりました。

定山渓といえば温泉です！コンセプトは景色を堪能し陽に当たり、温泉に浸かって温まっていただきたいです。元々当院のお風呂は温泉を引いていて、その温泉を気軽に楽しんでもらいたいという思いもあります。

プロジェクトのメンバーの岡田経営管理部長が職員への発信している足湯製作の経過をご紹介します。

足湯を作る場所を整頓し準備

第1報８/1:いよいよ屋上足湯「ひだまり湯」のDIY工事に着手しました。(屋根：日差しよけの何か？） 　サプライサービス課が中心となり尽力しています

浴槽の全貌が！足湯と手湯

第2報8/16:湯船のＦＲＰ加工前ですが、車椅子用の足湯（手前）、手湯（奥）が出来上がってきました～　 　紅葉の季節に間に合わせるよう工務店（サプライサービス課）の方々は鋭意製作中です。

 

８/28作業風景：まだまだ暑い中での作業です！K課長

車いすで足湯を使えるよう調整をしました

 

第3報８/29:屋上足湯も

足湯・車椅子足湯・手湯の型枠ができました。

次は湯船のFRP加工を行います。

患者さんの使用しているところをイメージ{手湯}

また、温泉（ナトリウム塩化物泉　温度60℃）の引き込みは9月を予定します。
少し遅れ気味ですが、温かい（温泉なだけに..）ご声援お願いします。

9月7日に配管工事を行いました。

 

お湯が出ました！！ サプライ工務店頑張ってまーす。

第４報 9/13:屋上にお湯が来ました～！！
腰掛けは既成品のベンチ　　を買わずに手作りにこだわりました。（クオリティ高い・・・）
これから塗装をしていきます。天気　と相談しながら色塗りです。
もうちょっとです(^O^)

 

第5報9/28：　雨　☂​にて…

1番湯いただきました。

 

足湯もペンキ塗りのラストスパートをかけているのですが、雨降りには勝てず・・もうちょっと！！

 

 

第6報10/11 いよいよ完成しました。構想6月、着工7月、完成10月

定山渓病院 足湯「陽だまり湯」が完成しました。

屋上から見える定山渓大橋

紅葉に間に合いました！！

（第1報から第6報は、岡田経営管理部長の言葉をそのままのご紹介です。）

10/11完成のお披露目会に部門・部署長が集まりました。

記念に院長・看護部長・経営管理部長でベンチのペイントを行いました。

湯加減は…「あったかい、むしろ熱い」

 

 

 

手湯に浸かってみました

 

「院長の足湯への思いが形になりましたね」「そうなんだよ、みんなのおかげだよ」と話していたかどうかは想像です。

「経営管理部長も少ない予算の中で、費用を捻出していただいて患者さんが喜ばれます」「師長、わかってくれますか、作ってくれたK課長に感謝です」と話していたかどうかは想像です。

この後完成を祝して、TV取材があるとのうわさが…その様子は、次の機会にお伝えできればと思っています。

N・Tao

１０月になり一気に冷たい風が吹き、病院から見える定山渓の山も紅葉とまではいえませんが、赤や黄色の葉が増えてきました。

９月１３日に病院祭 を行いました。

患者サービス委員会が主体となり、職員が協力し開くことが出来ました。

院長の開会挨拶（動画よりスクリーンショット）敬老の日の始まりのお話をしてくださいました。

新型コロナウイルス感染症の流行前は、盛大に行っていました。➡２０１９年病院祭

５月に５類になったといえ、感染対策　は継続していますので、コロナ禍以前のような院内で、ご家族も一緒に過ごすというのはできませんでした。

院長・看護部長・経営管理部長が入院患者の中で最高齢の１０４歳の女性の方に、ご長寿表彰を行いました。その後イベントを開催し、病室のTVで見ることもできました。

新しくキッチンカーの導入を行いました。

「今日はおつかれさまです、よろしくお願いします」経営管理部長

実際に焼いてるところ！注文殺到にて大忙し。

今年初めて、病院駐車場に焼き鳥とたこ焼きお好み焼き（はし巻き）のキッチンカーが２台並びました。

少し前に流行った“ドラム”にそっくりと思うのは、私だけでしょうか？

定山渓PR隊長のかっぽん隊長

患者さんと握手！！

職員の高橋さんと２ショット！なぜか、かっぽんの笑顔が輝いています。

患者サービス委員会委員長の南部委員長（リハビリテーション部）は、

「患者さんに普段、口にできないものを食べていただき、患者さんに喜んでいただきたい。そして、職員にも楽しんで貰える病院祭にしたいと思い、事前の注文販売や、昼休みに職員が自由に購入できるようにしました。今年は、まだ広くお知らせするのは自粛したのですが、ゆくゆくは準備をしっかりして、地域住民の方と共に楽しめる(キッチンカーも）お祭りにできればいいなと思っています」とお話し下さいました。

事前注文の品を間違わないように仕分けし、配布しました。看護部・リハビリテーション部の面々が担当

大好評のドーナツ！数種類３００個以上を注文票と合わせて、まちがわないように少し緊張しました。

岡田経営管理部長（動画スクリーンショット）閉会のあいさつ

自席のお部屋の前に秋を…

 

 

N・Tao

あついあつい夏が通り過ぎ、秋風が心地よい９月です。

９月は和風月名では、「長月（ながつき）」ですが、諸説ある中「夜長月（よながつき）」と呼ばれていたものが短くなり「長月」に転じたというのが有力だそうです。

2023年9月16日(土）、第38回豊平川サーモン駅伝が札幌市南区真駒内公園野外競技場で行われました。毎年1回行われている歴史ある駅伝大会で、定山渓病院駅伝部は本大会に10年以上参加してきました。しかし、新型コロナウィルス蔓延により、２０１９年以降自粛していましたので、満を持しての参加です。応援にも職員や参加メンバーの家族が駆け付けたそうです。

参加者の一人で、言語聴覚士の谷さんが写真を撮影し、その日の様子(エピソード）を教えてくださいました。

16名が出場し、久しぶりの参戦でしたので、4名(3.1k×2名、2.2k×2名)で繋ぐショートコースにエントリーしました。職種は医師・歯科医師・管理栄養士・看護師・介護職・リハビリテーション部の作業療法士・言語聴覚士・理学療法士と多職種でした。全員、怪我無く無事に完走出来、良い運動になりました。

この大会は、土砂降りでも開催することで有名で、ある年は全身ずぶ濡れの上に転倒し、泥だらけでゴールしたこともありました…今回は、大丈夫でした。

息つがいが…

参加者のなかで、北海道マラソンの出場経験があり、日常的にトレーニングしているメンバーは、3名のみ。

他のメンバーは、出場が決まってから自主練をしたとかしないとか…

鮭ゲットした！

本大会は上位チームに大会名にちなみ、「鮭」が当たります。上位入選は夢のまた夢でしたが、ラッキー賞(ゼッケン番号にて抽選)にて鮭をGETすることが出来ました

「写真撮るよー」に定番のピース

少し塩が効きすぎていましたが、美味しく頂きました

打ち上げで、鮭を頂きながらみんなでビールを飲んだ…かどうかは聞き忘れました。

N・Tao

2023年4月現在、電子カルテ普及率は、400床以上で91.2％、200～399床で74.8％、200床未満で48.4％というデータが発表されています。

295床の当院は2016年にオーダリング導入し、ほどなく電子カルテの使用も開始となりました。データでも解るように100％の普及率でないため、中途採用の看護師すべてに電子カルテの経験があるわけではありません。そこで、当院看護部では、看護職の新入職員に電子カルテのレクチャー（2022年8月ブログ）を行っています。

切っ掛けは2年前、前職場では電子カルテを使用しておらず、日常的にパソコンに慣れていない職員が電子カルテでの記録に難渋しているという事からでした。現在は、電子カルテの使用経験があっても、使用の機器やカスタマイズして使用している機能や記録上の当院のルールなどもあるため説明に加えています。

レクチャーの方法としては、看護部医療情報担当者が病棟ではなく別室で、ログインなどの基本的な項目からゆっくり伝えます。以前は「エビデンスはともかく操作方法を覚えたい」と要望があり、個別性に合わせた柔軟な対応となりました。結果「焦る気持ちが少なくなった」「苦手意識が薄れた」等の感想があり、就職希望者が「電子カルテのレクチャーがあるなら安心」と就職を決めたと言われた方もいました。

現在、中途採用の新入看護職員には、原則入職日に全員電子カルテのレクチャーを行っています。

抜粋した資料

病棟にある記録マニュアルや電子カルテ操作資料を紹介

中途採用者は年代もパソコンや電子カルテの経験などすべてが違うことから、基本的なレクチャー内容と膨大なシステム・電子カルテ操作マニュアルから基本に必要なものを抜粋し、ファイルして手渡し実際に操作するときに見ながら操作できるようにしています。

まだまだ手探りの状態が続いていますが、より効果的な方法を見出したいなあと思っています。

N・Tao

国内唯一の真夏のフルマラソン”北海道マラソン2023”が8月27日30℃を超える気温の中開催されました。エントリーは20000人で出走したのは16,122人、12,591人（78.1％）が完走したそうです。(データは公式HPより）

沿道に応援に行った方、テレビ観戦で応援した方がいると思います。

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この動画は５km地点です（コースの近くに住む友人撮影）

定山渓病院からは数名参加しました。その中のおひとり、作業療法士の齊藤　翔さんにお話を聞くことが出来ました。

完走の証し！！遠くに見えるのは、札幌テレビ塔

笑顔のGOAL～～～！！齊藤さん

「4月にエントリーしてから毎月200～300キロ程の練習をしました。当日はマラソンには不都合な高温多湿、加えてゲリラ豪雨を思わせる突然の大雨。さらに2週間前には持病のヘルニアが悪化。天候と怪我でとても記録を狙える状況ではなかったのでFUN RUN(楽しんで走る)に変更。これが大正解でした。自己ワースト記録でしたがゴールするまで余裕があり、結果的に今まで参加してきたフルマラソンで最も楽しい時間を過ごす事が出来ました。次は10月の札幌マラソン。コツコツ頑張ります」

終了後のピース！熊谷さんと高木さん

救護班として４名の看護師と１名のPTが大会運営に参加しました。いくつもの救護テントが設営され、暑さで体調不良となった方の身体を冷やしたり、脱水症状に対して経口補水剤を投与したりしました。また、飲めない方には点滴もしたそうです。救護班メンバーは「大変だったけど感動した」「楽しかった」「あっという間に走り抜けた」等の感想をおしえてくれました。

参加した記念に大会Tシャツとキャップのプレゼントをいただいたそうです！❈蛇足ですが１４～１５年前に救護班で参加した私はロゴ入りポロシャツをいただきました(笑)

N・Tao

院内デイケアのイベントを5月の再開よりお伝えしていますが、今回を機に“院内デイケア通信”として、定期的に取り上げていこうと思っています。今回が３回目になります。

８月23日に初めて、お誕生会を行いました。8月生まれの方4名を参加者とスタッフで、お祝いしました。

手作りのお祝いボード ボードの前で、誕生月のおひとりずつ写真撮影しました。

ハッピーバースデイトゥーユーを歌って、お祝い！！

誕生月の方には“ハッピーバースデーの帽子”か“本日の主役”のタスキをかけてもらいました。

日ごろの療養では、どうしても変化の少ない日々が続いているので、少しだけ刺激的な日になったかも知れません。

気温30℃越えの日でもあったため、参加した皆さんにカキ氷が振舞われました。

昔懐かしい雰囲気のかき氷機、でも電動です。

「やっぱりかき氷はあずきに限るわ」

「手動は僕にお任せ下さい」リハビリの実習に来ていた学生が手伝ってくれました！頼もしい

院内デイケアでは、これから毎月のイベントとしてお誕生会が追加されるようです。

N・Tao（札幌円山動物園でゾウの赤ちゃんが生まれました、とても珍しい事だそうです）

当院では、例年、看護専門学校や看護系大学のの臨地実習生を受け入れています。

学生控室が７階にあり、エレベーターに乗り合わせると「おはようございます」「こんにちは」と元気な挨拶が聞かれます。

臨地実習は、看護師をめざし学ぶ学生が、講義で学んだ様々な事を実際に患者さんに触れ合う中で、看護を体感して言語化することを目的にします。一方受け入れる当院は、いつも以上に背筋をぴんと伸ばし、学生に楽しく有意義な時間を過ごしてもらえるよう準備をします。

今回は、北海道科学大学保健医療学部看護学科の学生が実習を行っている様子を紹介しようと思います。

実習目的は、これまで様々な領域で行った実習を統合して、看護師間・多職種間連携や看護提供の場におけるマネジメントについて実践的に学習し、活動の一端に参加する（実習要項一部抜粋）

オリエンテーション

リハビリテーション場面の見学

体位変換を指導者と一緒に行いました。

患者さんが一生懸命何かをお話しています。学生は、それに応えています！

お食事の準備を終えて、談笑しています。

看護師間・多職種間連携におけるマネジメントの学習の一環としてカンフアレンスへも参加しデイスカッションを行いました（タイミングを逃し、写真撮影できませんでした）

実習を終えるときの感想の中で「安全な療養環境や患者さんの持てる力を発揮するためにもマネジメントは重要であると感じました」「とても楽しかった」「有意義な実習が出来ました」等の言葉をいただきました。実習に来られた学生は、最終学年なので来春には国家試験を控えています。

学生生活の集大成に向けて、エールを送りたい気持ちでいっぱいです！！

今回は、実習担当の御家瀬看護副部長にいろいろな様子を伺いブログにしました。

N・Ｔａｏ

２０１１年から抑制廃止の取り組みを行っている当院です。

先日、社会医療法人恵和会　恵庭第一病院から医師・看護部長・師長・事務次長・リハビリテーション科科長の５名の方が見学にいらして下さいました。

恵庭第一病院では、抑制廃止への取り組みに向けて情報収集する中で、当院の実践を知り、見学をお申し出ていただいたという事でした。

資料

見学の前に、抑制廃止検討委員会担当の大高師長から、当院の概要と抑制廃止の取り組みをお話しさせていただきました。

今年度、日常のケア場面で不適切と思われる場面のシュミレーション動画を作成し、抑制廃止検討委員会で「こんなこと言っていいの？」「患者さんへこんな態度で大丈夫？」と感じたことを述べて、自分ならどのようにするかをデイスカッションしていることもお話しさせていただきました。

当院の様子を玄関前で少しお話し。

その後に医療・療養病棟の6FB病棟をご案内させていただきました。

自己抜去の対策など、具体的なことをお話しさせていただきました。

衝撃吸収マットの確認

最近導入された新しいベッド柵のカバーをご紹介「汚れたら拭けるので、便利です」

看護部長から院内デイケアに話しがおよび、見学していただきたかったねと…（この日のデイケアは、終了していました）

ベッドサイドでリハビリを受けている患者さん、手にボールを握り意識を分散しています。

認知症マフの話題になりました。

この患者さんも認知症マフを時々使っています

病棟担当制リハビリについて、現状をお話し致しました。 「コミュニケーションがスムーズで、情報共有が行いやすく、患者さんの見守りも協力して行っています」

当院の抑制廃止の取り組みに興味を持ち、遠方より見学に来ていただいたことを感謝いたします。

これを機に今後も交流が続くといいなあと思いました。

N・Ｔａｏ

夏の真っ盛りの８月７日～１０日まで、厨房スタッフが病棟ディルームに出向き、患者さんが選んだ味のソフトクリームを作りふるまわれました。

栄養科主催のイベントで、患者サービス委員会／食事検討委員会／（株）LEOCの賛同と協力で開催されました。

患者さんの嗜好調査を行ったところ「アイスクリームが食べたい」との声が聞かれ、企画したそうです。

今年度から病棟に厨房が出張し、イベントを開催することをJキッチンとします

～味が選べる！ソフトクリーム屋さん～

栄養科・厨房職員で準備

好きな味を選んで　　ね！！

「どの味にします」「バニラ」

また、収穫祭として、JAや農園から仕入れた果物や野菜を食材にお食事の提供をします。７月は収穫祭の第１弾で、冷やしラーメンの具材としてミニトマトやスイカを提供しました　

7月はデザートでメロン

8月はトウモロコシ

9月はブドウ

10月はユリ根を使ったお料理

7月～10月まで、収穫した野菜・果物を使ったメニューを予定にしています。

Ｎ・Ｔａｏ