導入例③肺がん・縦隔腫瘍(保険適用)
肺がん、縦隔腫瘍をはじめ、さまざまながん治療に有効。
症例を積み重ねて、さらなる発展をめざす
当院ではda Vinci(ダヴィンチ)の活用を進めており、2012年11月からは外科においても、肺がんと縦隔腫瘍、胃がん、大腸がんなどのロボット支援下手術を実施しています。
特に注目されるのが、まだ全国的にも数が少ない縦隔腫瘍への適用です。縦隔とは左右の肺に挟まれた胸部のことで、心臓や食道、気管、胸腺、リンパ節など、多様な臓器が含まれています。縦隔腫瘍は心臓や食道、気管支などを除いた部分にできる腫瘍で、胸腺腫(胸腺上皮細胞にできる腫瘍)、神経原性腫瘍(神経から発生する腫瘍)などが代表的なものとなります。同科の胸部・一般外科では、重症筋無力症(神経からの伝達が筋肉に伝わりにくくなる疾患)もda Vinciの適用対象にしています。
手術を担当する加藤弘明医師は「縦隔腫瘍へのda Vinci手術は、胸腔鏡手術では届きにくい部位にも到達でき操作性にも優れ、より正確な手術が可能です。若い女性に多い重症筋無力症へのda Vinci手術は、再発が少ないとされており、根治性の高さも期待できます。従来行われていた開胸による手術は大きな傷がつきますが、それが小さな傷で済むのも大きなメリットです。導入はまだ新しく、これから伸びていく分野です。全国でもまだ症例が少ないため、実施数を増やしてその有用性を検証していく必要があります」と語ります。
2019年2月現在の肺がんに対する手術も30例以上の症例を行っており、2012年に道内初のロボット肺がん、縦隔腫瘍手術を導入しています。2018年より保険適用となり当院でも施行可能です(肺がんは2018年4月から、縦隔手術は9月から)。