外来では一般整形外科診療の他に、下肢・スポーツ外来と上肢外来、股関節外来、脊椎外来などの各専門外来を行っており、整形外科のほとんどすべての疾患に対応できる体制をとっています。新来患者さんの受付は午前中のみですが、再来患者さんは原則的には各担当医の予約制で行っており、午前と午後の予約枠があります。また他病院から当科への紹介の際には、地域連携福祉センターを通して、各専門医の外来を予約することも可能です。

　手術症例に関しては、1997年より当院に救急部が開設され、さらには2005年度からドクターヘリの運航が開始されたことから、従来の慢性変性疾患だけではなく、交通事故や労災、外傷などの急性期疾患の症例も年々増加し、2008年度では外傷症例は50%を占めていました。特に全身管理を要する多臓器損傷、多発骨折や神経血管損傷、小児骨折に対しては救急部や麻酔科、外科の医師と協力して迅速に対応しています。また高齢化社会を反映して、80歳以上の高齢者に対する手術件数も年々増加し、2008年度では全手術988例のうち157例（16%）となっています。 しかしながら整形外科病床数が約50床と少ないため、手術後にリハビリを長期間必要とする患者さんにはリハビリ専門病院への転院をお願いしています。

①下肢（膝・足関節・足部）

　膝や足関節、足部などの下肢疾患はDr.大野とDr.辻野、Dr.宮田が担当しています。従来から重点を置いてきた変形性膝関節症に対しては、自己血輸血法を併用することにより人工膝関節置換術を無輸血で手術を行っております。また年齢が若く活動性が高い患者さんには高位脛骨骨切り術を行い、膝の内反変形の矯正を行っています。さらに変性半月板断裂や変性軟骨に対しても適応を慎重に選択した上で、関節鏡視下デブリドメントを行っています。

②スポーツ損傷・障害

　若年者を対象にしたスポーツ損傷・傷害の分野では、膝半月板縫合術や膝靱帯損傷に対しての靱帯再建術を積極的に行っております。特に膝前十字靭帯や膝後十字靭帯再建術の際の移植腱には、症例によって膝蓋腱や膝屈筋腱を使い分け、関節鏡下手術で手術侵襲を少なくして行っております。また足関節疾患に対しても関節鏡視下手術を積極的に取り入れ早期スポーツ復帰を目指しております。

③上肢（肩・肘・手関節・手）

　上肢に関しては、Dr.佐々木とDr.蔡が担当しています。上肢疾患に対する手術では、手指の筋、腱、神経の外傷や肩、肘、手のスポーツ外傷など急性疾患の他、肩の腱板変性断裂や変形性肘・手関節症などの慢性疾患に対しても幅広く取り組んでおります。特に労災などによる手指の切断に対してはDr.佐々木が可能な限り再接着術を試みております。また2004年度からはDr.蔡が赴任し上肢の専門医が二人になったため、比較的頻度の多い小児の肘周辺の骨折や手指の外傷に対しても迅速に対応することが可能になっております。

④股関節

　股関節疾患に対しては、股関節専門医のDr.東（北楡病院）に月2回金曜の股関節外来と手術を担当して頂いておりましたが、2003年度からは常勤のDr.宮田も股関節疾患の診療を担当しています。手術は人工股関節置換術や臼蓋形成術、骨盤骨切り術など幅広く行っております。

⑤脊椎疾患

脊椎疾患に対しては2011年4月から非常勤ではありますが、脊椎脊髄病学会指導医のDr.小原が担当し、脊椎外傷を除く、脊椎の変性疾患、腫瘍および炎症疾患などへの対応が可能となりました。

⑥2010年度手術実績

手術件数　1,009件

■2010年度整形外科手術実績 （PDFファイル：11KB）