当院に通院・入院するすべてのがん患者さんに対して適切な診断・治療・看護・ケアが、ずーっと継続できる体制を構築するために立ち上げた組織であります。
特に、がん対策基本計画の重要事項にあります、#放射線療法や化学療法の推進、#緩和ケアの実施、#がん患者登録システム、#がん診療連携拠点病院での相談支援センターの設置などに基づき、地域がん診療連携拠点病院の指定を取得するべく、1)五大がん――肺がん・胃がん・大腸がん・肝がん・乳がんをはじめすべてのがんの全国標準的、応用的治療の実施、2)外来化学療法室の開設、3)緩和ケアチームの結成、4)がん登録システムのスタート、を目標に活動してきて、すでに1)~4)は達成し稼動しております。さらに、地域とのがん連携を目指し小樽・後志地区の急性期病院との連携の形はどうあるべきかを、各病院と話し合い模索しております。また診療所、訪問看護などとの連携の形態も構想が出来上がっております。
当センターを構成する部門は「緩和ケア室」「がん相談支援室」「医療情報・がん登録統計室」「がん外来化学療法室」であります。すべての部門でマンパワーが満たされているわけではありませんが徐々に人員の整備を図っているところであります。今後さらに、当院にいる6人のがん治療認定医を中心に「がん治療認定医連絡協議会」もこの一部門に加え、各診療科での共通の問題点を探り、さらに進んだ集学的治療を目指したいと考えております。
将来的構想としては手稲渓仁会病院Cancer Center(TKHC.C)を目指し、Translational researchも行う一大がんセンターへ発展すべく充実を図っていく予定であります。
緩和ケア室
緩和ケアチームの専門的な知識及び技能の向上を図り、円滑な運営のサポートを行います。また院内外における緩和ケアの浸透及び拡大を目的とし、以下の活動を実践しています。
1)コンサルテーション活動
急性期病院における緩和ケアチームとして、がん医療の早期から適切な緩和ケアを継続的に提供します。多職種から構成される緩和ケアチームによりカンファレンス・回診等をはじめとするチーム医療を実践し、患者さまの苦痛症状を緩和しQOLの向上を図ります。
2)教育関連活動
院内研修会の企画・運営及び院内外の学術活動を通し、緩和ケアの浸透及び拡大を図ります。
①院内スタッフへの啓蒙、地域連携を視野に入れた教育プログラムの企画運営
②研修医や学生に対する緩和ケアの早期教育
③大学等の教育機関、他施設との共同研究
3)地域連携活動
急性期病院・地域の中核病院としての役割を担うため、地域連携ネットワークの構築を図ります。
4)緩和ケアチームとしての役割
・痛みや身体症状の軽減と精神的・社会的・スピリチュアルな問題への支援
・患者・家族とのコミュニケーション
・倫理的側面からの助言
・医療従事者の支援
・地域緩和ケアネットワークとの連携
・教育活動と緩和ケアの普及
・活動の定期的評価
がん相談支援室
がんに関する患者・家族からの相談業務(地域住民からも含む)を中心に行っています。
相談内容は各種医療制度・施設案内・セカンドオピニオン外来受付や様々な問い合わせ等の多岐に渡り、面談や情報提供により患者・家族への支援を行い、またその相談内容のトリアージを行いながら必要に応じて医師・看護師・薬剤師等への振り分けも行います。
また院内外に向けたがんに関する研修会・症例検討会の開催準備や支援を「地域連携福祉センター」と共同して行います。
その他にがん患者・家族向けの家族会や職員でも利用できる資料(書籍・配布資料・ネットなど)を準備し、がんに関する資料・情報提供に努めます。また他のがん診療連携拠点病院やがん相談支援センターと情報交換し、がんに関する情報収集・情報提供の中心となります。
◎具体的な相談例
・がん治療の医療費はどのくらいかかりますか?
・抗がん剤は副作用が辛いと聞きましたが本当ですか?
・仕事をやめなければならなくなった。何か制度はありますか?
・退院してから一人では不安です.どう過ごしたらよいのですか?
・ベッドや車椅子は貸してもらえるのですか?
・ホスピスって何ですか? 費用はどのくらいかかるのですか?
・転院先を紹介して欲しいのですが。
医療情報・がん登録統計室
院内がん登録について
院内がん登録とは、外来・入院を問わずに自施設における全ての"がん"について初回の一連の診断・治療及び予後に関する情報を集め、整理・保管し、集計・解析をする仕組みです(ここで言う"がん"とは,癌・肉腫・白血病・骨髄腫・リンパ腫などの悪性新生物全般及び脳腫瘍のみ良性を含みます)。
院内がん登録の目的は、病院内の対がん活動の状況を把握し、がんの早期発見と治療、そして予後の向上及びがん患者の支援に役立てることにあります。
そのために、院内におけるがん患者の把握漏れがないように資料の蓄積と、より正確な情報の入手・提供を主眼として、当院においては2008年1月1日以降に診断された"がん"より院内がん登録を行っています。
※coding『国際疾病分類-腫瘍学第3版-ICD-O-3』における形態コードの性状コード2(上皮内癌)もしくは3(悪性,原発部位)のものとする。
外来化学療法室
平成19年12月にベッド7台、リクライニングチェア8台の計15台で新設され、平成20年2月より当院における外来化学療法を一極化して行っています。
従来入院で行っていた抗がん剤治療も、入院期間の短縮やその安全性・副作用対策の進歩から積極的に外来への移行が進められている事もあり、当室の利用者数は増加の傾向にあります。外来化学療法は、患者が自宅での生活や仕事を継続しながら治療を受けられるメリットに対し、医療者のいない自宅において副作用に対処しなければならないデメリットも否定できません。そのため当室では安全・確実に抗がん剤を投与することはもちろんのこと、患者のQOL向上や安心して治療を受けられるように副作用のマネジメント、パンフレットを用いたオリエンテーションや患者指導など、様々なかたちでセルフケア支援を積極的に行っています。
外来化学療法室稼動状況 (延べ件数)
| 総 数 | 血液内科 | 婦人科 | 泌尿器科 | 耳鼻咽喉科 | 外科 | 消化器科 | 呼吸器科 | |
| 4月 |
303 |
59 |
18 |
37 |
0 |
101 |
78 |
12 |
| 5月 |
280 |
62 |
17 |
21 |
0 |
96 |
67 |
15 |
| 6月 |
262 |
41 |
21 |
20 |
1 |
106 |
62 |
11 |

